兰州市卫健委 通知公告 兰州市卫生健康委员会关于对拟推荐2023年甘肃医学科技奖候选项目进行公示的公告

根据甘肃省医学会《关于推荐2023年度甘肃医学科技奖的通知》（甘医会字〔2023〕9号）要求，经兰州市各医疗卫生机构逐级评选推荐，我委对拟推荐2023年甘肃医学科技奖候选项目进行公示，公示期：2023年5月22日至5月28日，如对公示内容有异议，可在公示期内反映。 受理单位：兰州市医学会办公室 受理电话：0931-8405159 兰州市卫生健康委员会 2023年5月22日 附：兰州市拟推荐2023年甘肃医学科技奖候选项目 兰州市 拟推荐2023年甘肃医学科技奖候选项目 项目一 一、项目名称 《儿童发育行为筛查新技术年龄与发育进程问卷系统临床应用研究》 二、推荐意见 该项目应用年龄与发育进程问卷筛查学龄前儿童发育问题，帮助家长认识和了解儿童的发育技能，启发和儿童互动的心得，有利于亲子互动，促进儿童社会化发展，提高家长对儿童不良行为的重视程度，引导家长关注儿童的发育状况，加强培养儿童运动协调、生活自理和他人互动、解决问题方面的能力。通过加强宣传学龄前儿童发育筛查的必要性，在幼儿园开展一级预防，宣传学龄前儿童社交情绪能力快速发展的特点及重要，引导父母采取合理的育儿方式，减少儿童社交情绪问题的发生。研究结果提示，家长完成年龄与发育进程问卷具有可行性，家院联合，促进亲子互动；测教结合，有益儿童发育。 同时，通过分析兰州市城区学龄前儿童感觉统合失调和行为问题的发生情况、感觉统合失调对学龄前儿童智能发育的影响以及和行为问题的相关程度，为早期筛查和早期干预学龄前儿童感觉统合失调，把感觉统合能力作为幼儿发展的一项基本能力加以培养和锻炼，为在妇幼保健服务中有目的地进行优生优育健康教育指导，减少儿童心理行为问题的发生提供了一定的依据。此外，还通过评估产妇的抑郁情况及其对婴儿神经心理发育的影响，对存在情绪问题的母亲提供有效的医学干预措施，及早改善产妇产后抑郁对婴儿发育的不良影响。总之,该项目的社会效益明显，值得大力推广。 三、项目简介 该项目通过研究0-6岁儿童智能、情绪、感觉统合失调和行为问题发生现状及可能影响因素、相互影响机制，探讨家庭、母亲情绪等因素对0-6岁儿童发育结构的影响、儿童智能发育与行为问题的关系、学龄前感觉统合失调儿童的智力特征、儿童发育及社交情绪能力发生现状及父母完成发育筛查量表的状况等，同时通过分析母亲情绪与儿童早期发展的相关性，探索干预母亲情绪问题的有效措施，引起家长、教育及卫生部门对儿童早期发展的重视，依据年龄进程科学施教，把感觉统合能力作为幼儿发展的一项基本能力加以培养和锻炼，在入学前解决感觉统合失调的问题，减少心理行为问题的发生，使儿童很好地发挥学习潜能，建立适合的早期发展模式。 四、代表性论文目录 [1]张永花,常锐霞,张婧洁,刘仲蓉,移欢欢,胡丹.社交-情绪问卷评估学龄前儿童社交情绪能力的调查结果分析[J].中国初级卫生保健,2018,32(07):32-33. [2]张永花,胡丹.年龄与发育进程问卷评估学龄前儿童发育能力的调查结果分析[J].中国初级卫生保健,2018,32(05):30-31+35. [3]张永花.学龄前儿童神经心理发育状况及影响因素研究[J].中国初级卫生保健,2017,31(09):61-63. [4]石影,张永花,张婧洁,杨茜,刘艳敏.母亲产后抑郁对婴儿体格和神经心理发育的影响[J].甘肃医药,2022,41(12):1067-1069. [5]张婧洁,石影,张永花,杨茜.产后抑郁情绪对0～8月龄婴儿气质的影响[J].甘肃医药,2022,41(01):19-21.DOI:10.15975/j.cnki.gsyy.2022.01.011. [6]胡怡萍,李娟生,马琨,张永花,杨言军,张婧洁,周莹.学龄前儿童感觉统合失调与行为问题关系[J].中国公共卫生,2014,30(04):510-511. [7]胡怡萍,马琨,杨言军,张永花,李娟生.学龄前儿童感觉统合失调与智能发育的关系[J].中国初级卫生保健,2013,27(12):58-60. [8]胡怡萍,马琨,张永花,杨言军,移欢欢.城区学龄前儿童行为问题及影响因素分析[J].中国优生优育,2013,19(07):545-547. [9]马琨,胡怡萍,史婧,杨言军,张永花,蔡青,李丽君.兰州市学龄前儿童感觉统合失调现况调查[J].卫生职业教育,2013,31(22):121-122. 五、完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献 张永花 女 44 汉 主任医师 科主任 儿童保健 100% 兰州市妇幼保健院 张婧洁 女 38 汉 主治医师 - 心理学 100% 兰州市妇幼保健院 杨茜 女 37 汉 副主任医师 - 小儿内科 100% 兰州市妇幼保健院 张晓玲 女 36 汉 护师 - 护理学 100% 兰州市妇幼保健院 周莹 女 46 汉 主管护师 - 儿童保健 100% 兰州市妇幼保健院 刘仲蓉 女 33 汉 护师 - 护理学 100% 兰州市妇幼保健院 成丽霞 女 30 汉 护师 - 护理学 100% 兰州市妇幼保健院 六、完成单位情况，包括单位名称、排名，对本项目的贡献 第一完成单位：兰州市妇幼保健院。 对本项目贡献：兰州市妇幼保健院是一家集医疗、保健、科研于一体的妇幼专科医院，为兰州市首个通过二级甲等评审的妇幼保健院，目前有三个省级重点学科（专业）、四个市级重点学为甘肃省重点学科、兰州市重点学科。医院资金支持力度大，设备完善。科室目前主持完成市级科研课题数项，主编或参编相关医学专著几部，在国家级核心期刊及国家级省级期刊发表论文二十余篇。 项目二 一、项目名称 《基于FibroScan联合多参数模型对于肝病早期纤维化的诊断技术研究与推广应用》 二、推荐意见 该项目是由兰州市第二人民医院负责完成的项目。该项目研究历时约3年，采用FibroScan技术判断慢性乙型肝炎肝纤维化程度，再通过肝穿刺活组织病理学检查进行确诊，以对比分析FibroScan、APRI评分、FIB-4指数、肝纤指标对慢性乙型肝炎肝纤维化程度诊断的准确性，并重点评价FibroScan在慢性乙型肝炎肝纤维化程度中的临床诊断价值，研究结果表明：①肝硬度值LSM与肝脏炎症活动度和纤维化程度均存在差异，进一步分析对于肝活体组织病理检查有显著纤维化的患者LSM的最优截点值为5.35时，其敏感性为82.4%，特异性为73.6%；②肝纤指标仅HA、IVC与肝与肝脏纤维化程度有关；HA、IVC诊断ALT<2×ULN CHB患者显著肝纤维化的AUC分别为0.674，（95%CI：0.530-0.818）、0.660（95%CI：0.519-0.801），当二者的最优截点值为121.05ng/ml、28.7ng/ml时，其敏感性分别为36.4%、72.7%，特异性分别为96.9%，65.6%；③APRI评分、FIB-4指数与肝组织炎症活动度、纤维化程度均有差异，在诊断肝组织显著肝纤维化（≥S2）的曲线下面积分别为0.708、0.651，当二者的最优截点值为0.525、1.19时，其敏感性均为50%，特异性分别为85.5%，78.3%；④本研究将FibroScan联合肝纤指标、APRI评分、FIB-4指数进行联合诊断试验ROC曲线SPSS分析（串联联合诊断），结果剔除了APRI评分、FIB-4指数、LN、PⅢNP四个指标，计算FibroScan联合肝纤指标HA+IVC诊断显著肝纤维化的曲线下面积（AUC）值为0.882，95%CI（0.807-0.957），其对应的敏感性为72.7%，特异性为90.6%。由此得出：单项FibroScan、 APRI评分、FIB-4指数、肝纤指标HA、ⅣC对肝组织纤维化程度均有很好的诊断价值，FibroScan联合肝纤指标HA+IVC诊断显著肝纤维化的敏感性、特异性优于单项诊断方法，可较准确地评估肝脏纤维化程度，部分替代肝穿刺活组织病理学检查。本课题探讨了FibroScan联合多参数模型对肝纤维化诊断价值，最终得出FibroScan联合肝纤指标HA+IVC的诊断模式，其敏感性、特异性均较高，最具临床诊断价值，可部分替代肝穿刺活组织病理学检查，从而规避肝穿刺给患者带来的心理压力、经济压力、微创伤以及可能出现的并发症。尤其对处于“灰色区域（ALT<2XULN、HBV-DNA 阳性）”的慢性乙型肝炎患者可有效评估肝纤维化程度，合理指导抗病毒治疗，及时准确判断疗效，逆转病情进展及遏制不良预后具有重要的临床意义，可有效改善此类患者的预后，减少肝硬化、肝癌的发生，有助于减轻患者躯体痛苦及经济负担，减轻国家的经济成本，提高人民的生活幸福感，从而具有良好的社会效益和经济效益，同时更早地诊断肝纤维化意味着更早的治疗、更有效的医疗资源利用以及更好的社会回报，值得临床大力推广应用。经甘肃省医学情报研究所查新，国内未见相同研究报道。鉴于以上情况，我单位推荐该项目为2023年度甘肃省医学科技奖候选项目。 三、项目简介 肝纤维化是慢性肝病向肝硬化、肝细胞癌发展的必经阶段，及时准确地评估肝纤维化程度，对慢性肝病的早期诊断、治疗及预后具有重要的临床意义。目前诊断肝纤维化的主要方法仍是以肝活检为主，但该方法为侵入性操作且可能出现严重并发症，并且无法对疾病进行动态监测，导致该方法无法在临床上推广应用，因此瞬时弹性成像等无创检测肝纤维化的方法越来越成为研究热点。我国是乙肝大国，乙型病毒性肝炎是我国主要引起慢性肝病的病因，因此并研究以慢乙肝患者位研究对象，将 FibroScan 检测、 APRI 评分、 FIB -4指数、肝纤指标（ HA 、 LN 、 PIIINP 、 IVC ）各项指标结合在一起综合评估慢性乙型肝炎患者的肝纤维化程度，有望提高对肝纤维化程度的诊断效能，为肝纤维化的早期诊断和抗病毒治疗提供依据，国内未见相同研究报道。同时FibroScan具有无创简便等优点，APRI评分、F1B-4指数、肝纤指标仅需行血常规及生化检查，此联合诊断模型操作简单、易被患者接受、可定期复测进行对比，便于临床推广应用。本研究通过探讨FibroScan联合多参数模型对肝纤维化诊断价值，最终得出FibroScan联合肝纤指标HA+IVC的诊断模式，其敏感性、特异性均较高，最具临床诊断价值，可部分替代肝穿刺活组织病理学检查，从而规避肝穿刺给患者带来的心理压力、经济压力、微创伤以及可能出现的并发症。同时更早地诊断肝纤维化意味着更早的治疗、更有效的医疗资源利用以及更好的社会回报，值得临床大力推广应用。 四、知识产权证明目录 本项目所涉及的项目《于FibroScan联合多参数模型对于肝病早期纤维化的诊断技术研究与推广应用》(项目编号：2017-4-20)所属知识产权均属于兰州市第二人民医院。 五、代表性论文目录 1、施文娟,张妍,万红.91例丙氨酸氨基转移酶低于正常值上限二倍的慢性乙型肝炎患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2020,14（2）：138-143. 2、王兆勋,袁芳,施文娟.APRI、FIB-4对慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化程度的诊断效果[J].西北民大学报（自然科学版）,2020,119(41):47-51. 3、施文娟,陈红,周彬.HFE基因突变与慢性乙型肝炎后肝癌的相关性，中华肝脏病杂志，2005,13(9):682-684. 4、施文娟,成军.遗传性血色病基因突变与肝脏疾病相关性的研究进展，世界华人消化杂志，2005，13(9):1123-1126. 5、施文娟,杨正茂,张建军,.食管胃底曲张静脉栓塞术对肝硬化门脉高压症患者肝脏功能的影响，临床荟萃，2005，20(12):687-688. 6、张少山,施文娟,马小荣.脾脏切除对肝硬化门脉高压患者免疫功能的影响及疗效分析，兰州大学学报，2010，36(2):81-84. 六、完成人情况 1、施文娟，女，主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：课题负责人，主持课题设计、临床研究、论文撰写、资料汇总、总结鉴定、成果应用推广以及继续深入研究。经归纳、总结共撰写6篇学术论文。本人对本项目所列所有技术创新点作出了创造性的贡献，贡献率为60%(见附件1，附件3和附件4)。 2、万 红，女，主任医师，兰州市第二人民医院，甘肃省传染病学会副主任委员。 对本项目的贡献：参与课题设计、临床研究、总结鉴定及成果应用推广。经归纳、总结共撰写1篇学术论文，本人对本项目所列所有技术创新点作出了创造性的贡献，贡献率为50%(见附件1，附件3和附件4) 3、王兆勋，男，主治医师，兰州市第二人民医院. 对本项目的贡献：肝脏活体组织穿刺医生，参与临床研究、标本采集、资料汇总、论文撰写、成果应用推广以及继续深入研究。经归纳、总结共撰写1篇学术论文，本人对本项目研究患者行肝脏穿刺术，贡献率为40%(见附件1，附件3和附件4) 4、周晓丽，女，主治医师，兰州市第二人民医院. 对本项目的贡献：参与临床研究、标本采集、资料汇总。本人对本项目研究患者行肝脏穿刺术，贡献率为35%，(见附件1、附件3)。 5、张 妍，女，副主任医师，兰州市第二人民医院. 对本项目的贡献：参与临床研究、标本采集、论文撰写、资料汇总。经归纳、总结共撰写1篇学术论文，贡献率为35%。(见附件1，附件3和附件4) 6、魏 丽，女，副主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：参与临床研究、标本采集、资料汇总，贡献率为30%，(见附件1、附件3)。 7、袁 芳，女，主管护师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：FibroScan检查操作者，参与课题数据收集、论文撰写、总结鉴定。经归纳、总结共撰写1篇学术论文，本人对本项目研究患者进行FibroScan检查，贡献率为28%(见附件1，附件3和附件4) 8、周 渐，男，主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：参与临床研究、标本采集、资料汇总，贡献率为25%，(见附件1、附件3)。 9、杨学芳，主治医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：参与临床研究、标本采集、资料汇总，贡献率为20%。 10、王平凡，女，副主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：肝活组织病理学检查医师，参与临床研究、资料汇总，贡献率为20%，(见附件1、附件3)。 七、完成单位情况 第一完成单位：兰州市第二人民医院 对本项目的贡献：兰州市第二人民医院是本项目实施的技术、人才、试验条件的依托完成单位，负责项目的设计和实施，对项目的所有创新点做出了创造性贡献。兰州市第二人民医院肝病学科为甘肃省重点学科和兰州肝病临床医学中心，我院每年诊疗大量的肝病病人，为该项目提供了良好的工作、临床环境和实验平台，医院领导和科研管理部门从项目的申报、实施和鉴定验收等各方面始终给予了大力的支持和关怀，积极与本院有关部门协调，组织开展学术交流，督促和保证项目的顺利实施和圆满完成。本课题采用FibroScan技术判断慢性乙型肝炎肝纤维化程度，再通过肝穿刺活组织病理学检查进行确诊，以对比分析FibroScan、APRI评分、FIB-4指数、肝纤指标对慢性乙型肝炎肝纤维化程度诊断的准确性，并重点评价FibroScan在慢性乙型肝炎肝纤维化程度中的临床诊断价值，研究结果表明：①肝硬度值LSM与肝脏炎症活动度和纤维化程度均存在差异，进一步分析对于肝活体组织病理检查有显著纤维化的患者LSM的最优截点值为5.35时，其敏感性为82.4%，特异性为73.6%；②肝纤指标仅HA、IVC与肝与肝脏纤维化程度有关；HA、IVC诊断ALT<2×ULN CHB患者显著肝纤维化的AUC分别为0.674，（95%CI：0.530-0.818）、0.660（95%CI：0.519-0.801），当二者的最优截点值为121.05ng/ml、28.7ng/ml时，其敏感性分别为36.4%、72.7%，特异性分别为96.9%，65.6%；③APRI评分、FIB-4指数与肝组织炎症活动度、纤维化程度均有差异，在诊断肝组织显著肝纤维化（≥S2）的曲线下面积分别为0.708、0.651，当二者的最优截点值为0.525、1.19时，其敏感性均为50%，特异性分别为85.5%，78.3%；④本研究将FibroScan联合肝纤指标、APRI评分、FIB-4指数进行联合诊断试验ROC曲线SPSS分析（串联联合诊断），结果剔除了APRI评分、FIB-4指数、LN、PⅢNP四个指标，计算FibroScan联合肝纤指标HA+IVC诊断显著肝纤维化的曲线下面积（AUC）值为0.882，95%CI（0.807-0.957），其对应的敏感性为72.7%，特异性为90.6%。由此得出：单项FibroScan、 APRI评分、FIB-4指数、肝纤指标HA、ⅣC对肝组织纤维化程度均有很好的诊断价值，FibroScan联合肝纤指标HA+IVC诊断显著肝纤维化的敏感性、特异性优于单项诊断方法，可较准确地评估肝脏纤维化程度，部分替代肝穿刺活组织病理学检查。本课题探讨了FibroScan联合多参数模型对肝纤维化诊断价值，最终得出FibroScan联合肝纤指标HA+IVC的诊断模式，其敏感性、特异性均较高，最具临床诊断价值，可部分替代肝穿刺活组织病理学检查，从而规避肝穿刺给患者带来的心理压力、经济压力、微创伤以及可能出现的并发症。尤其对处于“灰色区域（ALT<2XULN、HBV-DNA 阳性）”的慢性乙型肝炎患者可有效评估肝纤维化程度，合理指导抗病毒治疗，及时准确判断疗效，逆转病情进展及遏制不良预后具有重要的临床意义，可有效改善此类患者的预后，减少肝硬化、肝癌的发生，有助于减轻患者躯体痛苦及经济负担，减轻国家的经济成本，提高人民的生活幸福感，从而具有良好的社会效益和经济效益，同时更早地诊断肝纤维化意味着更早的治疗、更有效的医疗资源利用以及更好的社会回报，值得临床大力推广应用。具有较好的社会意义和应用价值。 项目三 一、项目名称 《喹啉类抗耐药结核化合物的设计、合成和开发》 二、推荐意见 本项目建立和优化喹啉类化合物的合成路径，合成5个目标产物。同时完成标准结核菌株全基因测序，针对耐药基因位点，建立SYBR Green实时荧光定量PCR快速鉴别结核杆菌的方法，分离临床耐药结核菌株，完成目标产物的活性筛选和安全性评价，为化合物的进一步研发奠定基础。这为临床耐药结核的治疗特别是联合用药方面提供了新思路，极大提高我国自主研发抗结核药物的能力。项目实施期间，完成科技成果验收3项，发表相关论文9篇，其中SCI收录5篇（1区1篇，2区3篇，累计IF达28.874，共被引用143次），EI收录2篇，CSCD收录1篇；获得国家发明专利授权1项；培养硕士研究生4名。项目立题新颖、设计合理，具有良好的创新性，故同意推荐该项目申报甘肃医学科技奖。 三、项目简介 结核病是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病。20世纪90年代以来，全球结核病的全面回潮、耐多药结核病的急剧增多使得人们对防治结核病的新药研究重新予以关注。2019全球估计 1000万人感染结核病。然而新型抗结核药物研制和开发被严重忽视，特别是针对耐药结核分枝杆菌的研究仍然很少。 本项目设计开发的喹啉类抗耐药结核化合物，建立以溴三苯胺自由基正离子六氯锑酸盐（TBPA•+）作为引发剂的喹啉骨架合成路径，合成 5 种目标产物；根据标准结核分枝杆菌全基因组测序结果，设计特异性引物和探针；结合本地域结核病的耐药情况，完成临床耐药结核菌株的鉴定、分离和培养；采用比例法和浓度法，测定最小抑菌浓度和最小杀菌浓度，评价目标产物抗耐药结核活性；采用急性毒性试验对目标产物的安全性进行评价。 项目实施期间，完成科技成果验收3项，并于2018年与兰州百源基因技术有限公司达成技术转让和合作协议，推进目标产物向新药转化；发表相关论文9篇，其中SCI收录5篇（1区1篇，2区3篇，累计IF达28.874，共被引用143次），EI收录2篇，CSCD收录1篇；申请国家发明专利3项，其中1项：一种 4-苯基喹啉类化合物、其制备方法及应用（ZL201710202665.4）已获得授权；培养硕士研究生 4 名。 四、知识产权证明目录 取得国家发明专利授权1项：一种 4-苯基喹啉类化合物、其制备方法及应用（ZL201710202665.4），发明人为：贾忠、贾晓东、吴晶 五、代表性论文目录 1 Radical Cation Salts Induced aza-Diels-Alder Reaction: Synthesis ofHexahydrofuro [3,2-c]- quinoline Derivatives. 贾忠；霍从德；陈香凝；同重湘；贾晓东 Letters in Organic Chemistry 2012,9(3), 221-224 2 Phthalimide-Carried Disulfur Transfer To Synthesize Unsymmetrical Disulfanes via Copper Catalysis 邹佳霞；陈晋东；石涛；侯永胜；曹飞；王永强；王晓东；贾忠；赵全义；王震 ACS Catalysis 2019,9(12),11426−11430 3 二芳基喹啉类化合物抗结核效果及安全性 彭有胜；谢诗慧；吴晶；李琛琛；杨衍佑；张军；贾忠 微生物学通报 2020,47(6):1901-1909 4 C−N Bond Activation of N,N′-Dialkylacylhydrazines Mediated by β‑Fragmentation of Nitrogen-Centered Radical 张玉贤；张淑维；孙峥；何凯轩；陈倩；袁钰；贾晓东 Journal of Organic Chemistry 2019,84(21):14202−14208 5 Efficent synthesis of N-(pyridin-4-yl) salicylamide derivatives. 贾忠；贺殿；梁剑平；吴晶；陶蕾；李雪虎；陆锡宏；辛志军 Advanced Materials Research 2013, 803(1):72-75

6 Study on N-(pyridin-4-yl) salicylamides as Antimycobacterial Agents 辛志军；贾忠；贺殿；梁剑平；陶蕾；李雪虎；陆锡宏 Advanced Materials Research 2013,634-638(1):1371-1375 7 Cerium(IV)-Catalyzed sp3 C-H Bond Oxidation of Glycine Derivatives: Radical Cation Prompted Dioxygen Activation in the Presence of Triarylamine 刘静；王雅欣；于亮亮；霍从德；王喜存；贾晓东 Advanced Synthesis ＆ Catalysis 2014,356(14):3214-3218 8 Catalytic sp3 C−H Oxidation of Peptides and Their Analogues by Radical Cation Salts: From Glycine Amides to Quinolines 贾晓东；王雅欣；彭芳芳；霍从德；于亮亮；刘静；王喜存 Journal of Organic Chemistry 2013, 78(18):9450-9456 9 结核分枝杆菌SYBR Green 实时荧光定量PCR快速检测方法的建立 同重湘；杨增伟；常运朝；高恺；吴玲；车团结 中国食品工业 2018, 288:66-71 六、完成人情况 1、第1完成人：贾忠，主任药师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：项目主持人，负责项目的设计、立项、实施、验收、评奖等全部研究工作。对创新点1-4做出创造性贡献，全面负责项目开展和技术推广。主持完成2个科研项目，发明专利权人之一，发表相关论文5篇。贡献率为60%(见附件1-1,1-2,1-3,4-1,4-2,4-3,4-5,4-6,6)。 第2完成人：吴晶，副主任药师，兰州市中医医院。 对本项目的贡献：对创新点2-4做出创造性贡献，负责目标产物生物活性筛选和安全性评价。参与完成2个科研项目，发明专利权人之一，发表相关论文2篇。贡献率为55%(见附件1-1,1-2,1-3, 4-3,4-5, 6)。 第3完成人：贾晓东，教授，扬州大学。 对本项目的贡献：对创新点1-2做出创造性贡献，负责建立化合物的合成路径。参与完成2个科研项目，发明专利权人之一，发表相关论文4篇，贡献率为52%(见附件1-1,1-2,1-3, 4-1,4-4,4-7,4-8, 6)。 第4完成人：王震，教授，南华大学衡阳医学院。 对本项目的贡献：对创新点1-2做出创造性贡献，负责修饰目标产物H2的结构和优化合成条件。参与完成1个科研项目，发表相关论文1篇，贡献率为50%(见附件1-1,1-2,4-2)。 第5完成人：于博，主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：对创新点3-4做出创造性贡献，负责目标产物的安全性评价。参与完成1个科研项目，推动技术转化，贡献率为47%(见附件1-1,1-2)。 6、第6完成人：王建云，主任医师，甘肃省康复中心医院。 对本项目的贡献：对创新点3做出创造性贡献，负责本区域结核病患者的信息收集及分析。参与完成1个科研项目，贡献率为45%(见附件1-1,1-2)。 7、第7完成人：车团结，高级工程师，兰州百源基因技术有限公司 对本项目的贡献：对创新点2做出创造性贡献，负责建立结核杆菌鉴别检测方法。参与完成1个科研项目，发表相关论文1篇，贡献率为43%(见附件1-4,4-9)。 8、第8完成人：同重湘，主任检验师，兰州市肺科医院。 对本项目的贡献：对创新点2-3做出创造性贡献，负责临床耐药结核杆菌的鉴别、分离和培养。参与完成2个科研项目，发表相关论文2篇，贡献率为42%(见附件1-1,1-2,1-4,4-1,4-9)。 9、第9完成人：张军，主任医师，兰州市中医医院。 对本项目的贡献：对创新点3做出创造性贡献，负责标准结核杆菌全基因测序。参与完成1个科研项目，发表相关论文1篇，贡献率为40%(见附件1和附件3)。 10、第10完成人：王兴刚，副主任药师，兰州市肺科医院。 对本项目的贡献：对创新点3做出创造性贡献，负责本区域结核病患者用药情况收集及统计。参与完成1个科研项目。贡献率为38%(见附件1-3)。 11、第11完成人：李小平，主任医师，兰州市肺科医院。 对本项目的贡献：对创新点3做出创造性贡献，负责本区域结核病患者用药情况收集及统计。参与完成1个科研项目。贡献率为20%(见附件1-1,1-2)。 七、完成单位情况 第一完成单位：兰州市第二人民医院 对本项目的贡献：兰本单位在项目实施过程中给予相应的配套支持，协助团队建立和优化喹啉类化合物的合成路径；完成标准结核菌株的基因测序；筛选出具有抗耐药结核活性的目标产物，并对其安全性进行评价。作为第一完成单位完成成果登记，培养研究生2名，与企业达成技术转让和科研合作协议，并协助企业申请相关发明专利2项，积极促进成果转化 第二完成单位：兰州市肺科医院 对本项目的贡献：本单位在项目实施过程中协助团队完成本地域结核病的耐药情况分析，建立临床耐药结核菌株鉴定、分离和培养方法。作为第一完成单位完成科研验收1项，培养研究生1名，协助企业完成结核杆菌检测试剂盒开发的前期工作 第三完成单位：兰州百源基因技术有限公司 本单位在项目实施过程中运用第一完成单位转让的相关技术，针对结核分枝杆菌的群基因保守序列，建立SYBR Green实时荧光定量PCR快速鉴别结核杆菌的方法，并将用于2种结核杆菌检测试剂盒的开发中。作为第一完成单位完成科研验收1项，申请国家发明专利2项。 项目四 一、项目名称 《甘肃省原发性肝癌分子机制的创新研究》 二、推荐意见 该项目是由兰州市第二人民医院负责完成的项目。该项目研究历时约4年，综合运用细胞生物学和分子生物学等研究技术，对甘肃地区所流行的乙肝病毒基因型、耐药位点及逆转录酶区基因变异情况，慢性HBV感染者T细胞亚群水平和相关细胞因子及肝癌血清标志物的表达进行了系统分析，研究结果表明：（1）甘肃地区流行的乙型肝炎病毒基因以C基因型为主，B型和D型少见；除替诺福韦酯没有发现耐药病例外，其余均存在不同程度的耐药，主要对恩替卡韦耐药，出现以M250L为主的突变型。（2）甘肃地区慢性HBV感染者外周血各淋巴细胞亚群间的平衡被打破，其中CD4+CD25+在HBV感染后的慢性化进程中起到一定的调节作用，其水平更能直观的反映HBV感染者免疫状况。（3）不同临床分型的HBV感染者细胞因子表达水平存在差异，甘肃地区慢性HBV感染者存在不同程度的免疫功能紊乱和免疫调节异；细胞因子参与了肝病的相关进程以及原发性肝癌的发生发展。（4）AFP、AFP-L3、VEGF和GP73表达水平的联合检测，对临床原发性肝癌的诊断、治疗和预后提供更充足的数据支持，具有较大的诊断补充价值。本项目为病毒性乙型肝炎和原发性肝癌的诊断、治疗及预后提供了数据支持，对减轻患者经济负担、延长患者寿命做出一定贡献，具有较好的社会意义和应用价值。本研究与国内外同类研究比较具有较高的先进性、创新性和实用价值。经甘肃省医学情报研究所查新，国内未见与本课题相同的文献报道。鉴于以上情况，我单位推荐该项目为2023年度甘肃省医学科技奖候选项目。 三、项目简介 肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）是一种肝细胞来源的原发性肝癌，其起病隐匿、病程短、恶性程度高、病情变化快、生存期短，治疗方法不理想。乙型肝炎病毒(HBV)感染是HCC发生发展的主要危险因素。我国是乙肝大国，目前我国每年因乙肝发展成原发性肝的癌患者日益增多，且发病年龄趋于年轻化。因此，研究我国肝癌的发病机制、诊疗、预后等，显得更为重要和迫切。 该项目综合运用分子生物学和细胞生物学技术，对甘肃地区流行的乙肝病毒基因型、耐药位点及逆转录酶区基因变异情况、慢性HBV感染者T细胞亚群水平和相关细胞因子及肝癌血清标志物的表达进行了系统分析，探讨了各指标与原发性肝癌的相关性，发现：（1）甘肃地区流行的乙型肝炎病毒基因以C基因型为主，B型和D型少见；除替诺福韦酯没有发现耐药病例外，其余均存在不同程度的耐药，主要对恩替卡韦耐药，出现以M250L为主的突变型。（2）甘肃地区慢性HBV感染者外周血各淋巴细胞亚群间的平衡被打破，其中CD4+CD25+在HBV感染后的慢性化进程中起到一定的调节作用，其水平更能直观的反映HBV感染者免疫状况。（3）不同临床分型的HBV感染者细胞因子表达水平存在差异，甘肃地区慢性HBV感染者存在不同程度的免疫功能紊乱和免疫调节异；细胞因子参与了肝病的相关进程以及原发性肝癌的发生发展。（4）AFP、AFP-L3、VEGF和GP73表达水平的联合检测，对临床原发性肝癌的诊断、治疗和预后提供更充足的数据支持，具有较大的诊断补充价值，从而为甘肃省原发性肝癌的防治及早期诊断数据支持和理论依据。 四、知识产权证明目录 本项目所涉及的项目《甘肃省原发性肝癌分子机制的创新研究》(项目编号：2018-RC-66)所属知识产权均属于兰州市第二人民医院。 五、代表性论文目录 李彩东,杨勇卫,李惠军,等.慢性HBV携带者外周血巨噬细胞移动抑制因子、白细胞介素10和17水平的变化及其与临床指标的相关性[J].临床肝胆病杂志,2015,31(5):702-705. 李彩东, 陈锡莲, 田鹏飞, 等. 慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞及其相关细胞因子水平检测及临床意义[J]. 实用肝脏病杂志, 2015, 18(2): 186-188. 李彩东, 陈锡莲, 田鹏飞,等. 慢性乙型肝炎患者外周血中T淋巴细胞亚群和CD4+CD25+调节性T淋巴细胞的表达水平与HBV DNA定量的相关分析[J]. 临床肝胆病杂志, 2015(4):541-545. 李彩东，陈锡莲，杨勇卫等. 乙肝相关性肝癌抗-HBx及TNF-α、IL-4和IL-12表达水平及临床意义[J]. 国际检验医学杂志，2017，38(12): 169-170. 段正军，李彩东，张旭强，等.Sanger测序法分析兰州地区112例丙型肝炎患者基因亚型，中国卫生检验杂志，2020，30（04），463-465+468. 梁新宇，李彩东，杨勇卫.乙型肝炎肝硬化患者血清IL-15、IL-16、IL-18、IFN-γ的水平及临床意义，《甘肃医药》，2020，39（6）：508-509,516 李彩东，张旭强，雷志萍，等.IL-1β、IL-6、TNF-α在慢性HBV感染不同临床病程中的临床意义，检验医学，2021,36(08)：790-794 陈锡莲，杨勇卫，林静，等.HBV相关原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群和细胞因子表达水平差异研究，国际医药卫生导报，2021,27(19)：2980-2984 杨勇卫，陈锡莲，曲人亮，李彩东*.慢性HBV感染者Th17/Treg细胞因子、VEGF、GP73表达水平差异与临床意义研究，国际医药卫生导报，2021,27(23)：3639-3643 六、完成人情况 1、第1完成人：吴斌，主任医师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：项目负责人，负责项目的设计及立项工作。本人对本项目所列所有技术创新点作出了创造性的贡献，贡献率为50%(见附件1和附件3)。 2、第2完成人：李彩东，主任药师，所长，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：项目主持人，负责项目的设计、立项、实施、验收、评奖等全部研究工作。经归纳、总结共撰写7篇学术论文。本人对本项目所列所有技术创新点作出了创造性的贡献，贡献率为50%(见附件1，附件3和附件4)。 3、第3完成人：陈锡莲，主管检验师，烟台市奇山医院。 对本项目的贡献：参与了本项目的项目实施、鉴定、验收等研究工作，经归纳、总结共撰写2篇学术论文。对本项目所列第1、2创新点作出了创造性的贡献，贡献率为45%(见附件1，附件3和附件4)。 4、第4完成人：田鹏飞，主管检验师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：负责本项目中基因分型、基因变异和HBV DNA检测分析，同协助项目主持人对所测的数据进行整理分析、计算机处理，对项目所列出的第2、3点技术创新点做出重要贡献，贡献率为40%(见附件1，附件3和附件4)。 5、第5完成人：杨勇卫，主管检验师，烟台市奇山医院。 对本项目的贡献：主负责项目的基因分型和基因变异分析，协助课题组进行成果鉴定，对本项目所列第1、3创新点作出了创造性的贡献，贡献率为35%(见附件1，附件3和附件4)。 6、第6完成人：刘学梅，主管检验师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：负责本项目肝功能指标的检测及标本的收集，协助项目组对所测的数据进行整理分析、计算机处理。对本项目所列出的第3点创新点做出一定贡献，贡献率为30%(见附件1和附件3)。 7、第7完成人：施文娟，主任医师，副主任，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：参与项目的临床病例收集、诊疗研究及随访工作，对本项目所列第1创新点作出了创造性的贡献，贡献率为25%(见附件1和附件3)。 8、第8完成人：陈小勇，主任医师，主任，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：负责本项目中临床病例收集、诊疗研究及随访工作。对本项目所列出的第1点技术创新点做出一定贡献，贡献率为20%(见附件1和附件3)。 9、第9完成人：梁新宇，副主任检验师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：负责项目HBV-M定量检测，经归纳、总结共撰写1篇学术论文。对本项目所列出的第3点技术创新点做出一定贡献，贡献率为18%(见附件1和附件3)。 10、第10完成人：李惠军，主任检验师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：参与项目研究工作，协助项目主持人对所测的数据进行整理分析、计算机处理。对本项目所列出的第1点技术创新点做出一定贡献，贡献率为15%(见附件1和附件3)。 11、第11完成人：段正军，副主任检验师，兰州市第二人民医院。 对本项目的贡献：要负责本项目HBV DNA检测工作，经归纳、总结共撰写1篇学术论文。对本项目所列3创新点做出了重要贡献，贡献率为15%(见附件1和附件4)。 七、完成单位情况 第一完成单位：兰州市第二人民医院 对本项目的贡献：兰州市第二人民医院是本项目实施的技术、人才、试验条件的依托完成单位，负责项目的设计和实施，对项目的所有创新点做出了创造性贡献。兰州市第二人民医院肝病学科为甘肃省重点学科和兰州肝病临床医学中心，肝病实验室为兰州市重点实验室，我院每年诊疗大量的乙型病毒性肝炎病人，为该项目提供了良好的工作、临床环境和实验平台，医院领导和科研管理部门从项目的申报、实施和鉴定验收等各方面始终给予了大力的支持和关怀，积极与本院有关部门协调，组织开展学术交流，督促和保证项目的顺利实施和圆满完成。本项目综合运用细胞生物学和分子生物学等研究技术，对甘肃地区所流行的乙肝病毒基因型、耐药位点及逆转录酶区基因变异情况，慢性HBV感染者T细胞亚群水平和相关细胞因子及肝癌血清标志物的表达进行了系统分析，研究结果表明：（1）甘肃地区流行的乙型肝炎病毒基因以C基因型为主，B型和D型少见；除替诺福韦酯没有发现耐药病例外，其余均存在不同程度的耐药，主要对恩替卡韦耐药，出现以M250L为主的突变型。（2）甘肃地区慢性HBV感染者外周血各淋巴细胞亚群间的平衡被打破，其中CD4+CD25+在HBV感染后的慢性化进程中起到一定的调节作用，其水平更能直观的反映HBV感染者免疫状况。（3）不同临床分型的HBV感染者细胞因子表达水平存在差异，甘肃地区慢性HBV感染者存在不同程度的免疫功能紊乱和免疫调节异；细胞因子参与了肝病的相关进程以及原发性肝癌的发生发展。（4）AFP、AFP-L3、VEGF和GP73表达水平的联合检测，对临床原发性肝癌的诊断、治疗和预后提供更充足的数据支持，具有较大的诊断补充价值。本项目为病毒性乙型肝炎和原发性肝癌的诊断、治疗及预后提供了数据支持，对减轻患者经济负担、延长患者寿命做出一定贡献，具有较好的社会意义和应用价值。 项目五 一、项目名称 《难治性干眼症患者的睑板腺功能与泪膜脂质层改变的研究》 二、推荐意见 本项目在我院实施期间，有效推动我院的干眼门诊的建设，提高了科研水平，同时对难治性干眼症患者的治疗达到规范化、精准化、个性化，并实现了干眼康复和慢病管理的目标，提高了对干眼症的科学认识，减轻了患者的心理负担，取得良好的社会效应。同意推荐。 三、项目简介 本研究项目采用非干预性、前瞻性、观察性临床研究方法。本项目选取2016年12月至2019年12月期间就诊于兰州市第一人民医院眼科门诊已确诊干眼症并且接受过规范药物对症治疗同时治疗周期1个月以上自觉治疗效果不理想的患者420例。在取得患者知情同意后进行SPEED干眼快速调查问卷及相关检查，所有患者依次进行病史收集、SPEED干眼快速调查问卷、眼科检查及睑板腺功能相关检查。全身检查包括：相关免疫指标检查，自身抗体检查以及唇腺活检；眼科检查包括：裂隙灯检查；泪膜及睑板腺功能检查包括：泪河高度、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠染色、泪液分泌试验（SIT）、睑板腺红外照相分级、泪膜脂质层厚度测量（LLT）、不完全眨眼次数（PB）、双眼角膜共焦镜检查。上述眼科检查要求按一定顺序进行，每种检查间隔不少于10分钟，每一位受试者均在2小时内完成所有检查。数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，采用t检验、秩和检验、秩相关进行数据分析，所有统计检验均采用双侧检验，P<0.05被认为有统计学差异。探讨难治性干眼症患者的睑板腺功能与干眼症之间的相关关系，以及泪膜脂质层厚度与其他指标之间的关系，为难治性干眼病因学分析、诊断以及治疗提供依据。 四、知识产权证明目录：无 五、代表性论文目录 杨侃,李军,蒋蕾,郝红艳,宋馨.LipiView眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍诊断中的应用价值[J].中国中医眼科杂志,2017,27(04):260-262. 杨侃,蒋蕾,郝红艳,关静,李辰,李军.合并睑板腺功能障碍的白内障患者术后眼表的评估[J].中国中医眼科杂志,2019,29(06):459-462. 蒋蕾,杨侃,李军.儿童异常瞬目与泪膜脂质层厚度关系的临床研究[J].国际眼科杂志,2020,20(11):1983-1986. 六、完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献 杨侃 1 主任医师 眼科副主任 兰州市第一人民医院 对项目进行全面统筹，在项目立项，实施，验收，成果登记中发挥指导作用 李军 2 主任医师 眼科主任 兰州市第一人民医院 对项目立项进行指导 蒋蕾 3主治医师 兰州市第一人民医院 在项目立项阶段进行临床预实验，在项目实施过程中对操作人员进行培训，并参与数据整理及论文撰写 关静 4 副主任医师 兰州市第一人民医院 参与项目过程，完成项目数据整理，统计学分析的内容，参与验收报告的撰写 吴国强 5 副主任医师 兰州市第一人民医院 参与项目过程，完成项目人员培训，数据整理的内容，参与验收报告的撰写 郝红艳 6 副主任医师 兰州市第一人民医院 参与项目过程，完成项目人员培训，参与验收报告的撰写 白蓉 7 主治医师 兰州市第一人民医院 参与项目过程，完成数据整理，统计学分析的内容，参与验收报告的撰写 宋馨 8 主治医师 兰州市第一人民医院 参与项目过程，完参与验收报告的撰写 王绍平 9 副主任护师 兰州市第一人民医院 参与项目过程 七、完成单位情况 兰州市第一人民医院 1 全面主持项目实施和推广应用；撰写论文和研究报告 项目六 一、项目名称 《兰州市早期糖尿病性肾病危险因素筛查与临床评估》 二、推荐意见 本项目主要是针对我市高海拔经济欠发达地区的糖尿病肾病患者早期危险因素的筛查；基于糖尿病肾病的发病机制，在免疫学水平上检测健康人群、单纯糖尿病、早期糖尿病肾病、临床糖尿病肾病患者血清中数个检测因子，涉及多个与糖尿病肾病发病的相关机制。本课题紧密结合临床常见病，立体新颖，科研设计合理，实验方法切实可行，数据可靠，统计方法应用合理，结果可信，结论明确，具有一定的临床指导意义。 三、项目简介 慢性肾脏病（CKD）因发病率、死亡率、医疗花费高成为我国重要的慢性病之一，而糖尿病肾病（DKD）是引起终末期肾病（ESRD）的主要原因之一。DKD发病隐匿，早期肾脏病变处于可逆阶段，因此，早期诊断尤为重要。目前常用的肾损伤标志物如血尿素氮、血清肌酐、估算的肾小球滤过率和尿微量白蛋白肌酐比值（UACR），在糖尿病肾病早期诊断的灵敏度和特异性低，不能及时确诊早期DKD。因此，筛查糖尿病肾病的早期危险因素，提高早期诊断符合率、揭示其病理生理机制以及改善此类患者治疗效果和预后有重要意义。本研究将2017年10月—2019 年1月于兰州市第一人民医院收治的2型糖尿病患者根据UACR水平分为单纯糖尿病组（DM组）、早期糖尿病肾病组（DN1组）、临床糖尿病肾病组（DN2组），并选取同期本院体检中心年龄、性别与之相匹配的正常体检者作为正常对照组（N组）。收集上述研究对象的一般资料，并检测研究因子AECA、TNF-a、P-选择素、IL-17、VAP-1、IL-6及Cys C，对比上述研究因子在各组中的水平变化。研究发现：AECA、TNF-a、P-选择素、IL-17、VAP-1、IL-6及Cys C在糖尿病患者中的表达高于健康人群的，且随着DKD的进展，IL-17、VAP-1、IL-6及Cys C的表达是增高的。 目前，对于DKD的诊断肾活检仍然是金标准，但因其有创，限制了肾活检在诊断DKD中的应用，而尿Alb因受容器、贮存和防腐剂的影响，使其检测结果各异，准确性欠佳。我们发现AECA、TNF-a、P-选择素、IL-17、VAP-1、IL-6及Cys C在早期DKD患者血清中即有明显的增高，且检测方法简便、准确率高、可重复性强，是有望成为诊断早期DKD的新型生物标志物。 四、知识产权证明目录 无 五、代表性论文目录 （1）黄新梅,陆敬雁,高红梅,司雅蓉,谢守嫔,陈华琴.《糖尿病肾病患者血清三叶因子3与血管生成抑制蛋白1的水平变化及临床意义》[J].中华临床医师杂志电子版，2021,15（7）：509-514. DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-0785. 2021.07.006. （2）哈华兰,黄新梅,赵静,蒲华丽,陈立军.《白细胞介素-17水平与糖尿病微血管病变部位及区域数量的关系》[J].中国中西医结合肾病杂志,2017,18(8):699-701. （3）高红梅, 唐亚, 王俭勤. 《糖尿病肾病分子遗传学发病机制的研究进展》[J]. 临床荟萃, 2018, 33(3):271-276. （4）黄新梅,陈立军,高红梅,曹文琼,哈华兰,朱学新,陆敬雁.《AECA和炎性细胞因子在糖尿病肾病中的表达水平及意义》[J].医药前沿2020,10(5):121-122. （5）曹文琼,黄新梅,陈立军,哈华兰,高红梅,陆敬雁,朱学新,贾新燕,马潇.《IL-17、血管粘附蛋白-1水平与糖尿病患者肾功能相关性分析》[J].临床研究,2020,28(3):63-64. 六、完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献 (1)黄新梅：第一完成人，主任医师，科主任，兰州市第一人民医院，课题负责人，负责课题设计、主要实施，指导并后期修改，在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的40%，撰写相关论文4篇。 (2)高红梅：第二完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、处理，承担了课题的执行工作，在研究期间代表项目组完成了申报课题及鉴定工作，在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的50%，撰写相关论文1篇。 (3)曹文琼：第三完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的20%，发表了相关论文1篇。 (4)陆敬雁：第四完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的20%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 (5)朱学新：第五完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的10%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 (6)陈立军：第六完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的20%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 (7)马潇：第七完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的20%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 (8)贾新燕：第八完成人，主治医师，兰州市第一人民医院，临床病例收集，在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的10%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 (9)哈华兰：第九完成人主治医师，兰州市第一人民医院，数据采集、分析，在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的20%，发表了相关论文1篇。 (10)司雅蓉：第十完成人主治医师，兰州市第一人民医院，数据、标本采集、在该项目研究中的工作量占本人同时期工作总量的10%，协助第1主要完成人发表了相关论文。 七、完成单位情况，包括单位名称、排名，对本项目的贡献 完成单位：兰州市第一人民医院独立完成，负责完成项目总设计、查阅资料、申请立项，提供技术、经费、人员支持，实验实施、数据收集、整理，撰写发表论文、申请项目结题验收、成果登记等。 项目七 一、项目名称 《兰州市典型传染病与气象因素的关系及其预测模型的研究》 二、推荐意见 本项目研究发现了兰州市法定报告传染病疫情分布特征、变化趋势、时空聚集性，找出兰州市法定传染病流行的重点地区、重点人群，并筛选出适合兰州市疫情特点的发病和死亡人数趋势预测方法，为制定科学有效的综合防制策略，优化卫生资源分配、制定和调整有效防控策略意义重大，同时也填补了本地区该方面的研究空白。2019年1月开始，项目研究成果己在全市疾病预防控制工作中开始应用推广。依据本项目研究成果，首先，我市及时调整了传染病尤其是急性传染病防控的重点地区和重点人群，在2019-2021年传染病防控经费等资源的分配中予以倾斜；第二，对全市传染病防控监测方案进行了调整，优化了监测防范人群和监测区域；第三，建立的传染病流行趋势预测模型，依据该模型每月对全市传染病流行趋势进行预测，及时调整了传染病防控策略；第四，针对研究结果显示的不同传染病流行的危险因素，调整了传染病综合干预的实施方案。第五，在新冠疫情期间，在各大会议或活动时，依据研究结果及时给有关部门提出风险评估和防范重点区域。本研究结果为全市的经球发展和社会稳定起到保驾护航作用，最大程度的为保障人民生命安全服务，具有良好的社会效益。 同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖申报。 三、项目简介 本项目所属传染病监测与预警预测技术领域。 研究气象因素对干旱地区常见传染病疫情的影响，科学地预测其发生、发展规律，对于预防和控制干旱条件下的传染病流行具有重要的意义。兰州市位于中纬度，属北温带大陆性气候区，由于河西走廊的干燥冷空气经常侵入，形成了半干燥易旱的气候特点，温差大，降水少，兰州市特殊的气象条件对传染病发病的影响与国内其他地区相比存在较大的差异。本研究主要通过全国传染病报告信息管理系统收集2008年1月1日至2015年12月31日兰州市细菌性痢疾每日发病数据，数据信息包括患者 ID 号、性别、年龄、疾病诊断，性别和年龄进行人群分层。收集兰州市同期逐日地面气象观测资料，包括逐日的气温（℃）、相对湿度（%）、气压（hpa）、风速（m/s）等气象因子，资料来源于当地气象部门。应用Spearman等级相关方法、分布滞后非线性模型（DLNM）分析日均气温对手足口病、肺结核、细菌性痢疾等兰州市典型传染病的发病影响，并按不同性别和年龄组分层后，研究日均气温对细菌性痢疾发病人数的影响。以兰州市为研究区域，收集该市近年来的传染病发病资料及同期气象环境资料，统计分析兰州市典型传染病流行特征；同时，将典型传染病发病情况和气象要素进行诊断分析，探索气象要素对兰州市典型传染病发病的影响；最后，利用统计方法和支持向量机方法建立传染病发病率的预测模型，为相关区域政府部门更准确地判定干旱条件下的气象因素对传染病的影响，及时高效地防控传染病的蔓延给出理论依据。以传染病防控为切入点，通过结合兰州市典型传染病发病资料和同期气象资料，首次进行兰州市气象因素和典型传染病的关联性研究和探讨敏感人群，并进行典型传染病发病的预测研究，填补了干旱地区在气象因素对传染病影响及预测方面的研究空白，为更准确地判定干旱条件下的气象因素对传染病的影响及重点人群，及时高效地防控传染病的蔓延给出理论依据。该项目于2020年通过兰州市科技局组织的项目验收，2021年在甘肃省科技厅进行科技成果登记。该项目研究成果已在全市8个县区以及部分兄弟市疾控机构传染病防控工作中应用3年多，研究成果已在国内学术期刊已发表专业论文12篇，组建了多学科融合的研究团队，培养了3名学术骨干。开展针对性的防控以及全市传染病疫情流行态势具有很强的指导性，产生了很好的社会效益。 四、知识产权证明目录 成果登记证书 五、代表性论文目录 1 兰州市2009-2016年传染病自动预警系统评价 张薇、王宇红、李盛、张晓宇、马汉平 马汉平 中国公共卫生管理 其他 2019,35(4)/503-506 1 是 2 兰州市病毒性肝炎流行现状分析 马汉平、李盛、王宇红、张晓宇、王金玉、张薇 张薇 环境卫生学杂志 CSTPCD 2018,8(6)/484-487 2 是 3 支持向量回归联合气象和空气污染指标在细菌性痢疾预测中的应用 韩晓丽，张薇，崔旭东，马汉平、赵祥凯、刘妍琛、张晓宇、任晓卫 任晓卫 中华疾病控制杂志 CSCD 2019,23(9)/1137-1142 2 是 4 兰州市报告的首起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情调查 王宇红，张薇，张晓宇，马汉平、王昭君、张艳、苏延军、李红蓉 张薇 预防医学 CSTPCD 2020,32(9)/891-894 是 5 兰州市耐多药肺结核患病现状分析 李盛、马汉平、王金玉、张莉、冯菊英 李盛 国外医学医学地理分册 其他 2017,38(9)/231-236 是 6 兰州市气温和风速对肺结核发病的影响研究 李盛、马汉平、王金玉、董继元、李普、李守禹、张薇、张晓宇、王宇红、王龄庆 李盛 环境卫生学杂志 CSTPCD 2018,8(2)/91-98 7 是 7 气温对兰州市细菌性痢疾发病的滞后效果研究 王金玉、李盛、董继元、李守禹、李普、贾清、王龄庆、常旭红 王金玉 北京大学学报 CSCD 2018,50(5)/861-867 11 是 8 兰州市2008年手足口病流行病学分析 马汉平、李娟生、李志强、张晓宇 马汉平 现代预防医学 其他 2011,26(3)/56-57 20 是 9 甘肃省某三级甲等医院医务人员乙型病毒性肝炎知识态度行为调查 马汉平、何健、崔富强、王宇红 崔富强 疫苗与免疫 CSCD 2012,18(6)/461-464 11 是 10 兰州地区大学生乙型病毒性肝炎知识行为态度状况 马汉平、李娟生、李志强、张晓宇 中国初级卫生保健 其他 2012,26(3)/56-57 8 是 11 兰州市2004-2009年丙型病毒性肝炎流行病学特征分析 马汉平、李娟生、李志强、张晓宇 中国初级卫生保健 其他 2012,26(3)/56-57 是 12 2008-2016年兰州市日均气温与水痘发病的关联性研究 王金玉、李盛、马汉平、董继元、王宇红、张薇、张晓宇、李普、李守禹 李盛 中华预防医学杂志 CSCD 2018,52(8)/842-848 12 是 六、完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献 张薇 1 副主任医师 兰州市疾病预防控制中心/急传科 项目总负责 马汉平 2 副主任医师 兰州市妇幼保健院 项目技术负责 王宇红 3 主任医师 兰州市疾病预防控制中心 数据收集处理 李盛 4 主任医师 兰州市第一人民医院 技术指导 齐跃军 5 副主任医师 兰州市健康教育中心 技术指导 张晓宇 6 主任医师 兰州市疾病预防控制中心/急传科 数据收集 苏延军 7 主管医师 甘肃省疾病预防控制中心/急传科 数据分析 张艳 8 主管医师 兰州市疾病预防控制中心/急传科 数据分析 七、完成单位情况，包括单位名称、排名，对本项目的贡献 第一完成单位:兰州市疾病预防控制中心 主要贡献：本单位在项目实施过程中给予项目组在人力、物力和财力各方面给与了大量的支持，积极落实配套经费，专款专用、协调相关各县区疾控中心参与项目的研究，抽调专业技术人员开展现场调查，提供项目培训场地、保障项目调查所需车辆等后勤保障，积极协调各县区疾控中心开展项目的应用推广和效果评估，推广项目研究成果，项目完成后积极组织人员开展完工总结报告，并组织相关专家召开项目成果验收会。对项目应用所取得的成果在全市传染病防控资源的合理调配、目标人群和重点区域的选择，开展针对性的防控具有很强的指导性，产生了很好的社会效益。